آزمایش دوزهای بالای رقیق کننده خون در بیماران در بخش مراقبت های ویژه متوقف شد


رهبران این مطالعه روز سه شنبه گفتند: یک مطالعه بزرگ در مورد داروهای رقیق کننده خون با دوز بالا در بیماران جدی با Covid-19 به حالت تعلیق درآمده است زیرا به نظر می رسد هیچ منفعتی از درمان ندارد و ممکن است آسیب هایی داشته باشد.

شورای نظارت مستقل که خواستار متوقف شدن این روند شد ، در مورد آسیب احتمالی آن چیزی نگفت. شناخته شده است که دوزهای بالای ضد انعقاد خون باعث خونریزی غیرقابل کنترل می شود – در مکان هایی ، از جمله داخل جمجمه ، که می تواند بسیار خطرناک باشد.

رهبران فرآیند فوراً در تلاشند تا این دیدگاه را متوقف كنند كه این روند متوقف شده است زیرا برخی از بیمارستانها همچنان بیماران خود را با دوزهای بالای داروهای ضد انعقاد تحت معالجه فشرده قرار می دهند ، زیرا معتقدند كه این مزایا از خطرات آن بیشتر است ، در حالی كه خلاف این امر می تواند واقع شود.

دکتر متیو دی نیل ، جراح و متخصص مراقبت های ویژه در دانشگاه پیتسبورگ که یکی از بسیاری از تیم های آزمایشی را هدایت می کند ، گفت: “ما باید این وقفه را به طور گسترده تبلیغ کنیم زیرا ممکن است آسیب ببیند.”

تیم های حاضر در این مطالعه که حدود 3000 بیمار در چندین کشور را شامل می شد ، داده ها را به دقت بررسی می کنند تا ببینند آیا ثبت نام در شاخه ای از مطالعه که بر روی بیماران بستری در بیمارستان بستری است ، انجام می شود یا خیر.

Covid-19 به طور گسترده ای شناخته شده است که باعث ایجاد گروه هایی از لخته های خون کوچک می شود که می توانند مویرگ ها را مسدود کرده و به ریه ها ، کلیه ها ، قلب ، مغز یا سایر اندام ها و حتی انگشتان دست و پا آسیب برسانند. دکتر نیل گفت ، داروهای رقیق کننده خون با دوز پایین بلافاصله پس از مصرف به بیماران روبرو با Covid-19 تزریق می شود.

شاخه این مطالعه که دوزهای زیادی از داروهای رقیق کننده خون را برای بیمارانی که فقط در حد متوسطی بیمار هستند ، تجویز می کند ، ادامه خواهد داشت.

بیماران متوسط ​​متوسط ​​معمولاً شامل افرادی می شوند که اکسیژن دریافت می کنند اما تحت مراقبت های ویژه نیستند و همچنین در دستگاه های هواکش نیستند و یا در معرض نارسایی سایر اندام ها مانند کلیه ها هستند.

در ماه اکتبر ، یک مطالعه مشاهده ای در ژورنال کالج قلب و عروق آمریکا نشان داد که بیماران بستری در Covid-19 که داروهای رقیق کننده خون دریافت می کنند ، عملکرد بسیار بهتری نسبت به بیمارانی دارند که هیچ دارویی دریافت نمی کنند. در این مطالعه ، تفاوت کمی در نتایج یا عوارض جانبی منفی بین کسانی که دوزهای کم یا زیاد دریافت کرده بودند ، وجود داشت.

دکتر جفری S. برگر ، مدیر مرکز پیشگیری از قلب و عروق گفت: بخشی از این مطالعه ، بسیاری از پزشکان اظهار داشتند که اگر مقداری از داروهای ضد انعقاد خون برای اکثر بیماران مفید باشد ، بیماران بیمار باید بالاترین دوزها را دریافت کنند. بیماری بیماری در دانشکده پزشکی دانشگاه نیویورک و یک محقق اصلی دیگر در تعطیلات.

دکتر برگر در مورد شواهد جدید مبنی بر اینکه دوزهای زیاد می توانند مضر باشند ، گفت: “امیدواریم این تحقیرآمیز باشد.” این به ما کمک می کند تا دریابیم که همه پاسخ ها را نداریم.

ضد انعقادها شناخته شده است که باعث خونریزی در زیر پوست و در دستگاه گوارش و زخم هایی می شود که در هنگام سوراخ شدن پوست بهبود نمی یابند.

دکتر برگر گفت: خونریزی در جمجمه نادر است ، اما می تواند باعث آسیب دائمی مغز یا مرگ شود.

دکتر نیل گفت که وی قربانیان کوید را “با مشکل در هر دو انتهای طیف: بیماران با لخته خون و بیماران با خونریزی” درمان کرده است.

دکتر نیل گفت ، یکی از اهداف این مطالعه این بود که بفهمیم کدام بیماران بیشتر از داروهای ضد انعقاد خون بهره مند می شوند.

بیماران اغلب از نظر D-Dimer ، محصولی از لخته شدن خون ، و از نظر پروتئین واکنش پذیر C ، نشانگر التهاب که ممکن است همراه با لخته شدن باشد ، آزمایش می شوند. بهتر است بدانید ، دکتر نیل گفت ، آیا این آزمایشات می توانند به طور دقیق پیش بینی کنند که چه بیمارانی بیشتر از داروهای ضد انعقاد با دوز بالا بهره می برند.

مطالعه مکث یک تلاش گسترده و هماهنگ از سه گروه جداگانه قبلی آزمایشات بالینی در چندین کشور است. بودجه آن توسط مitسسات ملی بهداشت و شرکای آن در کانادا ، انگلستان ، استرالیا و اتحادیه اروپا تأمین می شود.

دکتر نیل گفت: “این متداول ترین کاری است که من در پزشکی انجام داده ام.”

[Like the Science Times page on Facebook. | Sign up for the Science Times newsletter.]


منبع: book-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>